溫州附一:信息化條件下的流程再造


2015-11-04 16:49:09   出處:hc3i   作者:   
從2010年兼任溫州醫科大學附屬第一醫院院長開始,陳肖鳴就和其團隊致力于探索信息化條件下的流程再造和醫療服務模式的創新,主動求變、自我顛覆,努力尋找傳統公立醫院應對時代挑戰的道路。
  當前,信息化浪潮勢如破竹,互聯網、云計算、大數據等現代信息技術深刻地沖擊著傳統醫院管理模式,也生動地展示了醫療發展的美好前景。如何運用好信息技術和互聯網思維是我們醫院管理者共同面臨的重大課題。從2010年兼任溫州醫科大學附屬第一醫院院長開始,我和我的團隊致力于探索信息化條件下的流程再造和醫療服務模式的創新,主動求變、自我顛覆,努力尋找傳統公立醫院應對時代挑戰的道路,取得了初步成效。在此,我將分享一些自己的粗淺體會,供大家參考。

  一、以人為本,回歸管理的本質

  我國公立醫院生存在舊的體制之中,很多的流程都帶有工業化時代與計劃經濟體制的痕跡,殘留著以內部流程為中心、以集中求高效的弊病。同時,人類歷史上,第一臺現代電子計算機“埃尼阿克”(ENIAC)是基于解決計算速度低下的問題而誕生的。因此,很多醫院管理者往往不自覺地陷入“信息化管理就是效率”的思想誤區。在實踐中側重于研究“如何開展信息化”,而忽視“為何開展”這一價值取向的追問。

  人類的一切活動都是為了讓自身生活更美好,“以人為本”的信息化建設顯然更接近這一目的。它意味著,在信息化建設過程中,時刻以“人”為中心,信息化只是工具,不是目的,目的是尊重人、滿足人的需求、解放人、促進人的全面發展。

  信息化建設要理解患者的需求,減少他們在掛號、繳費等非醫療事務方面的煩惱和奔波,借助信息優化服務流程,讓患者的時間花在看病問診上。要方便醫護人員工作,借鑒“人因學”原理,通過信息系統設計,以物就人,讓員工作對事情容易,做錯難,最大化避免錯誤的發生。例如我院的危急值報告系統能自動收集檢查、檢驗結果,危急值報告如同一道防火墻,一旦出現“危急值”,系統就會在第一時間推送給臨床醫生,并跳出窗口提示醫生及時作出處理。同時,簡化他們的操作,把時間還給患者。要方便管理人員分析決策,能夠為醫院管理層的科學決策提供幫助,也可以為相關行政部門的動態監督、制定政策提供基礎性的可靠依據。

  二、以需求為導向,讓使用者參與進來

  以問題為導向,著力解決問題,同時要把握宏觀、整體考慮。要由使用者提出需求、要讓使用者參與開發,信息化不是信息處一個部門或者信息人員的事情,不能把軟件開發寄托在專門開發軟件的技術人員身上,因為他們不了解實際工作的需求。曾經有部門跟我提意見,抱怨信息處沒有把軟件做好,這就是思想上的認識誤區。在某些單位,由于不了解使用者的需求,也造成信息化推廣困難。

  在我們醫院,我們要求每一個部門推薦有管理思想和有進取心的人去配合信息處做自己的流程,這樣的軟件就很接地氣。我院研發的手術智能更衣系統自助終端設備很好地解決了傳統人工管理在配發工作服、更衣柜鑰匙、人員門禁管理、手工登記等接待的資源浪費問題,而這個系統就是由手術室護士長和信息處技術人員共同完成的。醫院信息化和管理成功與否取決于“人件”、軟件、硬件,其中人才是起著決定性作用的。

  三、信息化條件下的流程再造,而不是舊的流程信息化信息化不是現有流程的“電腦化”。醫院原有的制度、管理體系都是在計劃經濟體制下形成的,是在沒有信息化、互聯網的情況下建立的,有很多東西不適應互聯網+的時代。譬如,以前醫院有門診收費處、住院收費處、劃價、掛號等不同的部門,這些都是工業化集中求高效的模式。但如今是互聯網時代,去中心化成為必然,醫院也應該適時改變模式,這些部門在信息化條件下完全可以有效整合。同樣的案例還有動車站,在售票處,買票、改簽、退票都在不同窗口,自助機只放在售票大廳而沒有放在候車大廳,這些都是傳統流程“電腦化”的信息化建設模式。

  信息化條件下的流程改造,其實質是借助信息技術,實現資源的有效整合和配置,進而提高效率又滿足個性化需求。

  四、信息沒有100%,是個不斷優化的過程

  信息化是一個循序漸進、不斷優化和創新的過程,所以我們不能責備求全,要求一次就做得盡善盡美,要對不同層次不同的人群采取不同的方法,縮小“包圍圈”,逐步解決,并進一步完善方案。比如,我院70%以上的患者是老年人,他們有些人甚至連短信都不會發,基于對病人的深刻理解,我們主推電話預約。但同時又采取微信、手機APP、網絡、支付寶等多種方式作為補充。

責任編輯:honglei

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